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노인복지론

복지사 1급 및 복지학과, 복지직 등 노인복지론 요점 정리 8. 노쇠와 일상생활동작 장애의 이해

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8. 노쇠와 일상생활동작 장애의 이해

 

1. 노인의 정신장애(질환)
정신건강에 영향을 주는 요인은 육체적, 환경적 또는 육체와 환경적인 요인의 상호작용에 의한 것으로
알려져 있음
일반적으로 노인의 정신장애는 뇌의 이상으로 생기는 기질성 장애와 특정 원인이 밝혀지지 않은 기능성
장애로 분류됨
홍숙자(2011)가 설명한 기질성 장애와 기능성 장애를 요약하면 다음과 같음

 

1) 기질성 정신장애
(1) 알츠하이머
원인은 밝혀지지 않고 있으나 노인들에게 흔히 나타나는 정신질환임
발병 후 1~10년에 걸쳐 사망까지 점진적으로 악화됨
일반적으로 기억상실, 기운의 쇠잔, 화를 내는 등의 증상을 동반하게 되며 지속적인 두뇌활동의
활성화로 어느 정도는 예방할 수 있다고 알려져 있음
(2) 혈관성 치매
혈관성 치매는 뇌의 여러 부분이 경색되어 인지기능이 황폐화되는 질환임
주요한 증상은 기억장애, 우울증, 정신운동의 둔화이며, 고혈압과 동맥경화가 있는 사람에게 잘 발병함
발병 시 초기 치료가 중요하며, 약물로써 응고형을 녹이면서 진료하면 어느 정도 진행을 막을 수 있음
(3) 파킨스씨병
파킨스씨병은 뇌의 신경세포(흑색질)가 파괴되어 생기는 만성질환임
일반적으로 50~70대 노인에게 많이 발생하며, 노인 1천 명당 1명씩 발생함
이 질병의 일차적 증상은 무표정, 느린 동작, 손 떨림, 관절의 경직 등이며, 2차 증상은 어지러움, 침
흘림, 소변 장애 등이 발생함
조기진단으로 병의 진행을 막을 수 있음

 

2) 기능성 정신장애
(1) 망상형 장애
일반적으로 개인적인 차이는 있으나 노인은 소외감과 청각장애 등으로 과대망상의 경향을 나타냄
떨어지는 감각 또는 기능적인 능력을 보상 받으려는 노력의 일환으로 주위 환경의 변화는 좋은 기법
중의 하나임
(2) 건강염려증
건강염려증은 자연스러운 노쇠현상에도 자신이 중병에 걸렸다는 집착에 의한 공포를 갖게 되는 증상임
쉽게 재발하는 것이 특징이며, 발병하면 수개월 또는 수년 동안 지속됨
집단치료가 효과적이며, 장기적인 의사교류가 필요함
(3) 우울증
우울증은 빈번하게 발생하는 기능성 장애로 노화 자체보다는 특정 사건에 의하여 발병하게 됨
우울증은 심리적인 측면뿐만 아니라 머리가 무겁고 식욕이 저하하는 신체적인 증상을 동반함
계절성 우울증은 가을과 겨울에 발생하여 여름에 완쾌됨
이것은 햇빛의 양과 관계가 있는 것으로 알려지고 있음
모든 형태의 우울증은 치료가 가능함
경증은 상담 또는 지지치료를 통해 치료할 수 있으며, 심하면 약물치료로 완치될 수 있음

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