방통대, 생물, 생명공학 등 생명과환경 핵심 요점 요약 정리 4. 동물 장기이식

4장 동물 장기이식

현재 장기이식은 점차 일반적인 외과시술로 정착되어 가고 있으며 ,이식하는 기술도 크게 발달하고 성능이 좋은

의약품도 개발되어 있다. 신장, 간 골수 등은 살아 있는 사람으로부터 일부 떼어 내어서 이식하는 경우가 많으며, 심장, 폐 각막 등은 보통 뇌사판정을 받은 사람으로부터 떼어 내어 사용한다.

장기이식과 관련된 문제들은 장기이식을 받고자 하는 사람은 점점 늘어 가는데, 뇌사판정을 받은 사람들의 수는

늘지 않고 있다. 동물의 장기이식은 이와 같은 상황을 타개하기 위한 것이다.

동물장기이식은 동물의 장기를 인간에 맞게 적당히 유전적인 조작을 하면 언제든지 필요할 때 기다리지 않고

이식 수술을 받을 수 있다. 현재 생명공학자들은 돼지의 장기를 인간에게 적합하게 조작하는 연구를 하고 있다

.

2. 동물 장기적출에 필요성을 쓰시오.

현재 이루어지는 장기이식은 갑자기 뇌사상태에 빠진 사람의 장기기증에 의존할 수밖에 없기 때문에 여러 사람이

허둥대면서 한참 수선을 떨어야만 성사될 수 있고, 뇌사자의 장기가 부적합하다는 판정이 나면

수술을 위한 준비는 헛수고가 된다.

만일, 뇌사자의 수가 많아서 언제나 장기적출이 가능하다면, 미리 계획된 시간표에 따라 이식수술도 진행될 수

있다. 그리고 장기적출을 한 뇌사자의 나머지 육체를 오랫동안 살려 놓을 있거나,

뇌사자의 장기를 적출했다가 오랫동안 얼려 놓을 수 만 있어도 시간표에 맞추어 수술할 수 있을 것이다.

그러나 이상의 내용들은 현재로서는 실현 가능성이 거의 없다.

그렇다면 장기이식수술에 대한 대안으로는 인공장기를 개발하거나, 동물의 장기를 유전적으로 개조하거나,

인간의 줄기세포를 이용해서 장기를 얻는 것이다. 그중에서 현재 가장 유력한 대안이 동물로부터 장기를 얻는

것이고, 동물장기가 인간에게 맞게 개조되기만 하면 대량 사육을 통해서 이식용 장기를 걱정할 필요가 없다.

 

3. 동물장기의 이점을 쓰시오

뇌사자는 항상 존재하는 것이 아니므로, 뇌사자가 발생했을 때 시간에 관계없이 바로 달려가서 필요한 장기를

적출해서 곧바로 환자에게 이식해야 한다. 그리고 뇌사자는 장기가 적합한지 여러 가지 테스트를 거쳐야 하고,

그의 장기가 부적합한 것으로 판정 되면 수술을 위한 준비는 헛수고가 된다.

그러나 돼지를 장기제공자로 할 경우 가장 큰 장점은 뇌사자의 수는 제한되어 있는 반면 돼지는 항상 사육장에

풍부하게 존재한다는 것이며, 또한 돼지장기를 적출하는 전문병원에서 모든 장기를 한꺼번에 적출하고 그것을

필요로 하는 병원에 보내기만 하면 된다.

그러므로 의사라든가 생명공학자들이 돼지로부터 장기를 위한 연구를 하고 있는 이유이다.

현재 장기는 신장이나 간 을 제외하면 모두 뇌사자로부터 얻어진다. 뇌사자들은 갑자기 사고를 당한 사람들이기

때문에 이 사람들의 숫자는 한정되어 있고, 이들이 모두 장기를 제공하는 것도 아니다.

이에 반해 장기를 이식받아야 하는 환자의 수는 해마다 늘어나고 있다. 따라서 이식용 장기가 주어지기를

기다리다가 죽는 사람의 수도 점점 늘어나고 있지만, 모자라는 장기를 조달할 방법은 없다.

그런데 유전공학의 발달은 동물 장기를 훌륭한 대안으로 부상 시켰고, 유전적으로 인간과 가깝게 만든

동물을 개발해서 그 장기를 이용하면 장기 부족을 해결할 수 있는 것이다.

 

4. 동물 장기이식의 역사

만일 동물의 장기가 인간에게 잘 들어맞기만 하다면 지금까지 장기이식 과정에서 나타났던

여러 가지 절차상의 어려움들이 사라질 것이고 상당히 많은 환자들의 목숨을 구할 수 있다.

1) 돼지 장기의 장점과 단점에 대해 쓰시오

돼지를 장기제공의 장점은 돼지는 태어난 지 100일 가량 되면 새끼를 낳을 수 있고, 그 수도 10마리나 되며,

완전히 성장하는데 6개월 정도면 충분하다. 성체의 체중도 100kg 정도가 되기 때문에 장기의 크기도 인간에게

적당한 것이 얻어진다. 어차피 식용을 목적으로 사육되기 때문에 장기 제공용으로 도살되어도 사람들의 반발이

없다. 또한 치명적인 병을 유발할 가능성이 원숭이의 경우보다 훨씬 낫다

그러나 한 가지 단점이라면 돼지의 장기를 이식했을 경우 수술 즉시 초급성 거부 반응이 나타나게 되는데

이 반응은 돼지의 혈관세포 표면에 붙은 당분자에 인간의 항체가 즉각 반응하기 때문에 일어나고,

이는 수 시간 안에 환자를 사망하게 만든다.

거부반응의 극복방안으로 돼지 장기에 대한 거부반응을 완화하기 위해 돼지 혈관세포 표면의 당분자 생성에

관여하는 유전자를 제거하는 녹아웃 돼지를 만들거나, 인간 유전자를 이식 받은 돼지를 만드는 연구에 열중하고

있다. 따라서 돼지와 인간의 유전적 거리 때문에 발생하는 격렬한 거부반응을 유전자 조작을 통해서

극복하기만 하면 이식용 장기부족사태는 해결될 수 있다.

 

2) 원숭이 장기가 더 적합한데도 장기제공 후보로 고려하지 않은 이유를 쓰시오

유전적인 유사성에서는 돼지보다는 영장류 원숭이가 인간에게 훨씬 가깝기 때문에 장기를 이식하는 것이 거부반응

이라는 최대의 문제를 줄일 수 있다.

그런데도 원숭이를 장기제공 후보로 고려하지 않는 가장 중요한 이유는 경제적인 것이다.

원숭이는 임신가능 연령에 도달하려면 3~5년이 걸리고, 다 자라는 데는 9년이 걸린다.

그리고 한번 임신에 보통 한 마리밖에 태어나지 않고 임신기간도 6개월이나 된다.

따라서 많은 수의 원숭이를 키우기 위해서는 경제적으로 엄청난 비용을 필요로 한다.

더욱이 원숭이는 몸무게가 40kg 정도 밖에 안 나가기 때문에 70~80kg의 성인에게 적합한 크기의

심장이 얻어지지는 않는다.

또 한 가지의 문제는 원숭이 생김새가 인간에게 가깝기 때문에 대량으로 사육해 죽여서 장기를 빼내는 것이

동물애호가는 물론 일반인들의 반발을 불러일으킬 가능성이 크다.

또 다른 심각한 문제는 야생 원숭이가 인간에게 치명적인 바이러스를 지니고 있다는 것이다.

에이즈를 발병시키는 HIV 바이러스가 아프리카의 원숭이로부터 전해졌다는 것은 이미 정설로 인정되고 있기

때문에 또 다른 전염병이 인간사회에 몰아닥쳐 수많은 사람을 희생시킬지 모른다.

 

5. 동물장기 이식의 문제점에 대해서 쓰시오 (2007년 기출)

러시아의 풍자소설가 미하엘 불가코프의 작품 중에 ‘개의 심장이라는 소설은 동물의 장기이식이 인간이 의도한

결과와 다른 전혀 뜻밖의 결과로 나올 수 있음을 시사한다.

장기이식 전문의들은 장기를 보통 기계부품의 하나로 생각하기 때문에 동물의 장기라도 제대로 기능하면

인간에게 이식해도 상관없다고 생각한다.

그러나 현재 생명공학자와 유전공학자의 관심거리 중 하나인 동물 장기이식도 언젠가 인간을 대상으로 행해지면

기대했던 것과는 크게 다른 뜻밖의 결과가 나올 수 있고, 이식 받은 사람의 정체성에 심각한 문제를 던지는

상황을 발생시킬 수 있는 것이다.

동물의 장기이식은 신체적인 거부반응 문제뿐 아니라 정신적인 문제, 정체성의 문제도 발생할 수 있다.

또한 동물장기이식 문제는 장기이식 전체적인 측면에서 연관시켜 생각해야만 하는데 이 경우 뇌사자를 어떻게

다루어야 할 것인가의 문제도 함께 고려할 수밖에 없다.

과학기술의 발달은 많은 변화와 문제를 일으켰다. 앞으로 생명공학과 의료기술의 발달은 인간과 관련하여

더 심각하게 생각해야 할 문제들을 만들어 낼 것이다.