50. 인수 공통 감염병의 종류(탄저 등)
• 소와 사람
- 탄저, 장출혈성대장균 감염증, 결핵, 브루셀라증 등
• 돼지와 사람
- 일본뇌염, 렙토스피라증 등
• 쥐와 사람
- 페스트, 렙토스피라증, 양충병 등
• 개와 사람
- 공수병, 톡포자충증 등
• 닭, 오리와 사람
- 동물인플루엔자 인체감염병
1) 탄저(Anthra x)
(1) 정의
- 탄저균(Ba cillus a nthra cis) 감염에 의한 인수 공통 질환이다.
(2) 병원소
- 소, 산양 등
(3) 전파경로
- 토양에 있던 탄저균 아포가 동물에게 옮겨가 동물을 감염시키고, 감염된 동물을
매개로 하여 인체 감염이 일어나는데 아포 흡입, 섭취, 상처나 찰과상 부위로의
아포 유입 등이다.
(4) 잠복기
- 1일 ~ 8주(보통 5일)이며 노출량과 노출경로에 따라 다르게 나타난다.
① 피부 노출 시 : 1일 ~ 12일(보통 5~7일)
② 섭취 시 : 1일 ~ 6일
③ 흡입 시 : 1일 ~ 43일(최대 60일까지 가능)
(5) 임상증상
- 피부 탄저 : 작은 물질 또는 발진으로 인한 가려움, 피부 상처 주위의 부종과 종기
형성, 종기는 가운데가 검은색이고 아프지 않다.
- 위장관 탄저 : 발열과 오한, 두통, 홍조, 메스꺼움, 구토, 복통, 복부 팽창, 설사 또는
혈변, 목이 부풀어 오름, 목쓰림, 삼키기 곤란, 목이 쉼 등
- 흡입 탄저 : 발열과 오한, 땀(흠뻑 젖음), 극도의 피로감, 현기증, 몸살, 가슴 불편,
호흡 곤란, 기침, 메스꺼움, 구토, 복통 등
- 주사 탄저 : 피부 탄저와 유사하며 발열과 오한, 약물 주입 주변 작은 물질 혹은
발진으로 인한 가려움, 주사주변 농양 등
(6) 합병증
- 흡입 탄저 환자의 50%에서 수막염이 발생한다.
(7) 치료
- 항생제로 페니실린 G (penicillin G )를 투여하며, 그 외에
테트라사이클린(tetra cycline), 에리스로마이신(erythrom ycin) 등의
항생제로 치료한다.
(8) 예방대책
- 이미 질병에 감염된 가축은 도살처분, 소각, 소독을 시행하고 그 외의 가축은
약독화 생균백신을 접종시킨다.
- 또한 직업상 가축을 취급하는 사람은 탄저가 의심되는 경우 진단을 시행한다.
2) 동물인플루엔자 인체감염병
(1) 정의
- 조류인플루엔자 바이러스(Avia n Influenza , AI)의 인체 감염에 의한 급성호흡기
감염병이다.
(2) 병원소
- 감염된 가금류(닭, 오리, 칠면조 등)
(3) 전파경로
- 감염된 가금류와의 직접 접촉 또는 배설 ∙ 분비물 등에 오염된 사물과의 접촉을
통해 감염된다. 그리고 드물게 사람 간의 전파가 의심되는 사례가 보고되고 있으나
향후 바이러스의 변이 등을 통해 사람 간의 전파가 용이해질 가능성도 있다.
(4) 잠복기
- 2~7일(최대 10일)
(5) 임상증상
- 결막염 증상부터 발열 ∙ 기침 ∙ 인후통 ∙ 근육통 등 전형적인 인플루엔자 유사
증상(Influenza –like illness)이 가능하며, 폐렴 ∙ 급성호흡기부전 등 중증
호흡기 질환까지 다양하다. 간혹 구역 ∙ 구토 ∙ 설사의 소화기 증상과 신경학적
증상을 일으키기도 한다.
(6) 치료
- 항바이러스제 투여 및 중증환자 치료를 시행한다.
(7) 예방대책
- 적절한 항바이러스제의 예방적 투여 및 개인위생의 철저, 감염 동물과의 접촉 금지,
닭 ∙ 오리 등 가금류를 이용한 음식은 충분히 익혀 섭취하도록 한다.
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